При работе с протоколами вы можете добавлять любые блоки, текстовые поля и выпадающие списки. Новые протоколы загружаются в систему самостоятельно клиникой — вы можете настроить их под себя.
Для работы с протоколом УЗИ:
- Перейдите в историю болезни пациента
- Нажмите «Новый документ»
- Справа выберите нужный протокол, например
- «Протоколы ультразвукового исследования ЕГИСЗ общий».
Этот протокол подходит для проведения ультразвукового исследования: в нем уже настроены все обязательные поля и блоки для корректной отправки в ЕГИСЗ.
Заполнение протокола
Блоки:
- Общая информация (указываем направившего врача, аппарат и проведенное исследование)
- Заключение
- А также другие, которые вы можете заполнять по необходимости
В некоторых блоках (например, «Общая информация» и «Заключение») доступны врачебные фразы. Это заготовки, которые можно сохранить, добавить и использовать для быстрого заполнения текста.
Важно: фразы сохраняются только для вашей учетной записи.
Работа с блоками
Например, можно выбрать анатомический раздел (например, желчный пузырь), ввести данные, и если остальные блоки вам не нужны — не трогать их. В документ попадет только то, что вы заполнили.
После ввода данных вы можете:
- Нажать «Сохранить» — документ закроется
- Нажать «Применить» — документ сохранится, и вы останетесь внутри него
Отправка в ЕГИСЗ
Чтобы отправить протокол:
- Заполните:
— Общую информацию
— Заключение
— Данные по обследованию - Перейдите в блок ЕГИСЗ:
— Укажите исход заболевания, состояние пациента, тип случая, порядок обращения
— Выберите проведенное исследование — данные берутся из справочника
— Можно воспользоваться поиском или рубрикатором - Заполните блок «Диагноз» — поле обязательно
- Обычно врачи визуальной диагностики пишут направительный диагноз или диагноз осмотра
- Убедитесь, что указана специальность врача и визит
✅ После этого нажмите «Сохранить» или «Применить», затем подпишите документ.
Он будет отправлен в ЕГИСЗ через 24 часов от даты создания.