Оглавление

Оформление профилактических осмотров в МИС

Шаг 1. Создание нового плана лечения

  1. Откройте карту пациента и перейдите в раздел Планы лечения.
  2. Нажмите на кнопку «+ Новый план лечения»
  3. В открывшемся окне выберите опцию «Профилактический осмотр»
    После выбора страница обновится, и появится форма для заполнения базовой информации

Укажите следующие данные:

  • Тип профосмотра: выберите «предварительный» или «периодический».
  • Виды работ: укажите виды работ, связанные с осмотром. Для оформления ЛМК необходимо указать как минимум один из следующих пунктов:
    ◾ Контакт с пищевыми продуктами (код 23)
    ◾ Работы на водопроводных сооружениях (код 24)
    ◾ Деятельность, связанная с воспитанием и обучением детей (код 25)
    ◾ Работы в сфере коммунального и бытового обслуживания (код 26)

Шаг 2. Заполнение вкладки «ЛМК»

Перейдите во вкладку «ЛМК» в созданном плане лечения и заполните следующие блоки:

  1. Перенесенные заболевания:
    ◾ Если сведений нет, установите флаг «Отсутствуют сведения о перенесенных заболеваниях»
    ◾ Если данные есть, добавьте их через кнопку «Добавить». Укажите год, диагноз по МКБ
  2. Профилактические прививки:
    ◾ Если прививок нет, установите флаг «Отсутствуют сведения о профилактических прививках»
    Если прививки были, добавьте их через кнопку «Добавить». Укажите год, препарат, отметьте повторные вакцинации
  3. Осмотр врачей-специалистов:
    ◾ Через кнопку «Добавить» укажите дату осмотра, ФИО врача, его специальность и результат осмотра
  4. Результаты лабораторного обследования:
    ◾ Добавьте анализы с помощью кнопки «Добавить». Укажите дату, название анализа и результат (например, «возбудитель инфекции обнаружен/не обнаружен»)
  5. Результаты инструментального обследования:
    ◾ Добавьте данные о проведенных обследованиях: дату, код, название и результат (например, «патология выявлена/не выявлена»)
  6. Заключение профпатолога:
    ◾ Выберите результат (по умолчанию: «медицинские противопоказания к работе не выявлены»)
  7. Врачебная комиссия:
    ◾ Укажите председателя комиссии и состав. Для каждого участника необходимо заполнить ФИО и специальность

Шаг 3. Формирование заключения и подпись документа

  1. После заполнения всех данных нажмите «Сохранить».
  2. Нажмите «Сформировать заключение по результатам осмотра». Будет создан документ «Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника».
  3. Укажите визит, в рамках которого выдается заключение.

Обратите внимание: документ не редактируется, его можно только просмотреть, распечатать или скачать.

  1. Подпишите документ двумя ЭЦП
  2. Документ будет отправлен в ЕГИСЗ через 24 часа после подписания